Ektopisk förmakstakykardi farligt

SVES infaller tidigare än nästa sinusutlösta slag var väntat och ersätter dessutom det väntade sinusutlösta slaget förklaring nedan. Den extra aktiveringen av förmaken benämns förmaksextraslag.

Förmakstakykardi, förmaksrytm & multifokal förmakstakykardi

Förmaksextraslagets P-våg kännetecknas av följande: P-vågen infaller tidigare än sinus-P-vågen var beräknad P-vågen har ett annorlunda utseende jämfört med sinus-P-vågen. Utseendet beror på varifrån impulsen härstammar.

Varning om låg puls Ektopisk förmakstakykardi (EAT) Denna typ av hjärtrytmrubbning kallas också fokal förmakstakykardi.

Ektopisk förmakstakykardi behandling Förmakstakykardi, eller ektopisk förmakstakykardi (EAT), är ofta en fokal takykardi med ursprung i ett av förmaken.

När ska man söka vård för låg puls Orsak.

Om impulsen avfyras väldigt nära sinusknutan kan P-vågen bli identisk med sinus-P-vågen. Om impulsen avfyras nära AV-noden blir förmaksaktiveringen omvänd och P-vågen blir retrograd.

Efter en hälsoundersökning.

Om impulsen avfyras mycket tidigt kan den dessutom hamna på föregående T-våg. PQ-tiden är oftast normal men kan vara förlängd. De flesta impulser lyckas ta sig igenom AV-noden och PQ-tiden är oftast normal. Ju tidigare impulsen avfyras desto längre blir PQ-tiden eftersom AV-noden behöver tid för att återhämta sig.

Fortsättningstråd för oss med mycket extraslag del 11

Ibland avfyras impulsen så tidigt att AV-noden är refraktär och impulsen blockeras då ses endast ett förmaksextraslag. Notera dock att extraslag som avfyras mycket tidigt kan påträffa en refraktär skänkel oftast höger skänkel eftersom dennes refraktärperiod är längst och då kan överledningen bli aberrant se Aberrant överledning. Detta innebär att SVES ersätter det närmast väntade sinusutlösta slaget och att det efterföljande sinusutlösta slaget inträffar tidigare.

Detta är illustrerat i Figur 36 A. Förklaringen till detta är att förmaksextraslagets impuls även depolariserar sinusknutan, som då nollställs. Nästa sinusimpuls kommer att avfyras 1 RR-intervall efter nollställningen. Det går dock inte att se när sinusknutan nollställs det sker inte omedelbart eftersom det tar tid för förmaksextraslagets impuls att färdas till sinusknutan.

Se Figur Du är inte inloggad. Ovanliga varianter Om förmaksextraslaget inte lyckas nollställa sinusknutan kommer pausen efter SVES att vara fullt kompensatorisk, vilket innebär att avståndet mellan R-vågorna innan och efter SVES utgörs av 2 RR-intervaller.

Supraventrikulära extraslag (SVES)

Det är mycket ovanligt att förmaksextraslaget inte lyckas nollställa sinusknutan och att sinusknutans väntade impuls som normalt blockeras eftersom förmaksmyokardiet är refraktärt efter förmaksextraslaget lyckas aktivera förmaken. Atrial bigeminy innebär att varje sinusutlöst slag följs av ett SVES. Klinisk relevans SVES är mycket vanligt, även hos hjärtfriska individer. Prevalensen ökar med åldern och är vanligare hos hjärtsjuka.

Ett par SVES per dag är normalt. Antal SVES ökar med emotionell stress, stimulantia inkl kaffe och rökning och hjärtsjukdomar, i synnerhet sådana som drabbar förmaken. Om frekventa SVES avfyras vid snabb sinusrytm eller sinustakykardi kan en snabb och oregelbunden rytm uppstå. Detta skall man ha i åtanke vid differentialdiagnostik av takyarytmier se nedan.

Behandling av supraventrikulära extraslag SVES behandlas endast om symptomatiskt eller om det tenderar föranleda takyarytmier. Använd beta-blockerare bisoprolol mg x 1 eller kalciumantagonister. Gratis fickhandbok Gå med i vårt nyhetsbrev och få vår fickhandbok för EKG-tolkning helt gratis. Skicka mig.