Utförsäkring från försäkringskassan
Mycket har rapporterats om frågan. Den tidigare S-ledda regeringen genomförde ett antal reformer för att skapa mer trygghet och flexibilitet för försäkrade. Målet var att göra det lättare att återgå till sitt jobb efter sjukdom. Dessvärre föreslår utredningen nu en återgång till det system som gällde innan Så varför blev människor utförsäkrade innan ?
Anledningen är: rehabiliteringskedjan. Rehabiliteringskedjan infördes 1 juli av Alliansen och kedjans intåg i sjukförsäkringen var ett paradigmskifte av flera anledningar.
Att den försäkrades omställningsförmåga beroende på exempelvis utbildning, bosättningsförhållande och ålder inte tas i beaktande, och att arbetsförmågan bedöms mot en fiktiv arbetsmarknad. Vad exakt är då rehabiliteringskedjan? Jo, att din arbetsförmåga bedöms olika beroende på hur länge du har varit sjuk. Under de första 90 dagarna i en sjukperiod har du rätt till sjukpenning om du inte kan utföra ditt vanliga arbete, eller ett annat tillfälligt arbete, hos din arbetsgivare.
Vad händer efter utförsäkringen?
Från och med dag 91 utvidgas bedömningen till att du har rätt till sjukpenning om du inte kan utföra något arbete alls hos din arbetsgivare. Här räknas alltså även omplacering in. Efter dag har du rätt till sjukpenning om du inte kan utföra ett normalt förekommande arbete. Till en början fanns ett undantag vilket gjorde det möjligt att skjuta upp bedömningen mot normalt förekommande arbete, vid särskilda skäl, och tillkom ytterligare ett, oskäligt.
Att skjuta upp bedömningen mot normalt förekommande arbete innebar att arbetsförmågan fortsätter bedömas mot arbete hos den egna arbetsgivaren. Undantaget särskilda skäl innebar att bedömningen skjuts upp om det fanns en stor sannolikhet att den försäkrade kunde återgå i arbete hos arbetsgivaren. Det ställdes höga krav på att den bedömning som gjordes var välgrundad men vid diffusa diagnoser var det svårt att intyga att sådana krav uppfylldes.
Ekonomisk ersättning under prövning av sjukpenning efter utförsäkring
Diagnosen och prognosen för återgång i arbete behövde vara väl underbyggda i den medicinska utredningen. Undantaget oskäligt innebär att den försäkrade befinner sig i en situation där det inte är rimligt att kräva att han eller hon skulle ta ett arbete, till exempel om personen har en allvarlig sjukdom eller får rehabilitering efter en olycka. Varför man blev utförsäkrad efter dagar var för att det var väldigt svårt att tillämpa något av de två undantagen.
Det var praktiskt taget omöjligt vid psykiska sjukdomar eftersom läkaren inte kunde ge en tydlig prognos. Eftersom bedömningen mot normalt förekommande arbete inte gick att skjuta upp så bedömdes arbetsförmågan mot hela arbetsmarknaden.
Kakor på Försäkringskassan
En person med psykiska besvär kunde få indragen sjukpenning med motiveringen att han eller hon kan ta ett arbete som inte ställer höga krav på koncentration. En person som har fysiska besvär men arbetar i ett fysiskt krävande yrke kunde få motiveringen att han eller hon kan ta ett arbete där han eller hon sitter. Bedömningen mot normalt förekommande arbeten innebar att bedömningen av arbetsförmågan skedde mot en fiktiv arbetsmarknad, mot hitte-på-jobb.
Den tidigare S-ledda regeringen genomförde ett antal förändringar i sjukförsäkringen Själva kedjan som infördes ligger kvar som grund, men fler undantag har tillkommit. Äldreregler innebär att om den försäkrade har uppnått en ålder när han eller hon har rätt att ta ut inkomstgrundad ålderspension så ska arbetsförmågan bedömas i förhållande till arbete hos den ordinarie arbetsgivaren eller annat lämpligt arbete som är tillgängligt.
Då krävs inte en medicinsk prognos. Särskilda skäl har mjukats upp jämfört med tidigare och kan nu tillämpas om det är sannolikt att den försäkrade kan återgå i arbete hos arbetsgivaren senast dag i sjukperioden, att prognosen för återgång i arbetet är tydlig och att det finns en tidsplan. Utöver de fyra undantagen i rehabiliteringskedjan infördes även att Försäkringskassan vid bedömningen av arbetsförmågan mot normalt förekommande arbete ska ange en yrkesgrupp.
För att ange en yrkesgrupp använder sig Försäkringskassan av ett kunskapsmaterial som finns att ta del av på Arbetsförmedlingens hemsida.
Varför blir människor utförsäkrade?
Myndigheterna har tagit fram kunskapsmaterialet i samråd med arbetsmarknadens parter, Socialstyrelsen, Centrum för arbets- och miljömedicin CAMM och Region Stockholm. LO och förbunden inom LO har alltså varit med och bidragit i arbetet med yrkesgrupperna. Om en försäkrad nu får ett avslag för att han eller hon kan ta ett normalt förekommande arbete så står det även inom vilken yrkesgrupp den försäkrade ska kunna arbeta inom.