Levaxin symtom
Vuxna Doseringsrekommendationerna är endast givna som vägledning. Den individuella dagliga dosen ska bestämmas på basis av laboratorietester och kliniska undersökningar. Den interindividuella variationen är dock mycket stor och slutdoser upp mot mikrogram kan förekomma i undantagsfall. Initialdosering och substitutionens hastighet beror på sjukdomens duration och svårighetsgrad.
Vid lätt hypotyreos som varat mindre än ett år ges begynnelsedos 50 mikrogram dagligen, dosen kan höjas var fjärde vecka och efter några månader är underhållsdosen funnen.
Problem med sköldkörteln? Ljus i tunneln för dig med Hypotyreos och Hashimoto
Vid svår hypotyreos eller sådan som varat mer än ett år ges en lägre begynnelsedos, mikrogram eller dosering varannan dag. Dosen höjs tidigast var sjätte vecka. I dessa fall tar det ofta ett halvt år eller längre, innan underhållsdosen är funnen. Hela dygnsdosen kan ges på en gång. Vissa patienter mår dock bättre om dygnsdosen delas upp på två doseringstillfällen. Substitutionseffekten bedöms i första hand kliniskt.
I svårbedömda fall kan av laboratoriet föreslagna serumprover vid tyreoidearubbning vara vägledande. Gravida kvinnor som Levaxin-behandlas behöver ofta höja dygnsdosen med 50 mikrogram. Substitutionsdoser med tyreoideahormoner bibehålls oförändrade under och efter laktationsperioden. Särskilda patientgrupper Äldre Låg begynnelsedos, mikrogram eller dosering varannan dag, är lämplig till äldre patienter.
Patienter med kardiovaskulär sjukdom Låg begynnelsedos, mikrogram eller dosering varannan dag, är lämplig till patienter med kardiovaskulära sjukdomar. Pediatrisk population Underhållsdosen är vanligtvis mikrogram per kvadratmeter kroppsyta. Hos nyfödda och spädbarn med medfödd hypotyreos, när snabb substitution är viktig, är den rekommenderade initialdosen mikrogram per kg kroppsvikt per dag de första tre månaderna.
Därefter bör dosen anpassas individuellt enligt kliniska fynd och nivåer av tyreoideahormon och TSH. Hos barn med förvärvad hypotyreos är den rekommenderade initialdosen 12, mikrogram per dag. Dosen bör ökas gradvis var vecka enligt kliniska fynd och nivåer av tyreoideahormon och TSH tills full substitutionsdos nås.
Användning av kakor på
Små barn bör få hela dagsdosen minst en halvtimme före dagens första måltid. Tabletter kan lösas upp i lite vatten ml. Behandlingskontroll Intagen Levaxin-dos kan påverka serumhalten av tyreoideahormon och TSH varför rätt tolkning kräver standardiserade provtagningsbetingelser, lämpligen 24 timmar efter senaste dos. Administreringssätt Tabletten sväljs med lite vatten. Levaxin bör tas så standardiserat som möjligt i förhållande till födointag, företrädesvis 30 minuter före frukost, eftersom föda ger minskad absorption och därmed också skulle kunna påverka effekten av levotyroxin.
Vid påtaglig förändring av matvanor kan dosen av levotyroxin behöva justeras. Om nödvändigt kan tabletten lösas upp i lite vatten 10 till 15 ml. Den resulterande suspensionen späds med ytterligare vätska ml och ska sedan intas omedelbart.
Tyreoideahormoner
Varningar och försiktighet Vid uttalad ateroskleros hos myxödempatienter med eller utan angina pectoris i samband med insättning av behandling. Särskild försiktighet ska vidtas vid behandling av patienter med kardiovaskulär sjukdom angina pectoris, hjärtinsufficiens, myokardinfarkt eller hypertension. Behandling med Levaxin ska påbörjas med låga initiala doser hos äldre patienter och hos patienter som länge varit hypotyreoida.
Hos patienter med störd binjurefunktion binjuresvikt, Addisons sjukdom eller överfunktion i binjuren ska dessa tillstånd behandlas genom adekvat ersättningsterapi innan behandling med levotyroxin påbörjas för att förhindra akut binjureinsufficiens se avsnitt Kontraindikationer. Hemodynamiska parametrar ska övervakas när behandling med levotyroxin initieras hos för tidigt födda barn med mycket låg födelsevikt eftersom cirkulatorisk kollaps kan uppkomma på grund av outvecklad binjurefunktion.
Beträffande patienter med diabetes hänvisas till avsnitt Interaktioner.